Главная /
Стационар /
Операции
Холецистэктомия
Уважаемые пациенты!
До 31 декабря 2013 года в Поликлинике №5 ведущий хирург Сети поликлиник "Семейный доктор" проводит бесплатную консультацию пациентов по вопросам лечения желчнокаменной болезни:
- ПОНЕДЕЛЬНИК с 16.00 до 19.00,
- ЧЕТВЕРГ с 10.00 до 13.00.
Шляховский Игорь Анатольевич
Стаж: 20 лет
Заместитель главного врача по хирургии
Главный специалист сети
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Когда необходима холецистэктомия?
Холецистэктомия – это операция по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь – полый орган, служащий резервуаром для желчи. Желчь необходима для пищеварения. Она выделяется печенью, накапливается и концентрируется в желчном пузыре, откуда поступает в двенадцатиперстную кишку. Если желчный пузырь удален, желчь продолжает поступать в кишечник по желчному протоку. Правда, при этом характеристики желчи меняются, поэтому после удаления желчного пузыря требуется соблюдать специальную диету.
Если желчь, находящаяся в желчном пузыре, становится слишком густой, в ней образуются камни. Они могут быть твердыми, размером от песчинки до шарика от пинг-понга. Наличие камней в желчном пузыре вызывает боль, способствует развитию холецистита (воспаления желчного пузыря). Камни могут перекрывать желчные протоки.
Подобное состояние определяется как желчнокаменная болезнь. К сожалению, в большинстве случаев от камней в желчном пузыре нельзя избавиться консервативными терапевтическими методами, и единственный способ решения проблемы – операция.
Основными показаниями к холецистэктомии являются:
- острый холецистит (воспаление желчного пузыря);
- хронический холецистит с повторяющимися обострениями;
- закупорка (обструкция) желчного протока – как правило, вызывается попаданием камня в желчный проток.
Желчнокаменная болезнь (другое название хронический калькулезный холецистит) считается относительным показанием к холецистэктомии. Это означает, что присутствующие в желчном пузыре камни непосредственной опасности пока что не представляют, однако в любой момент они могут вызвать воспаление или закупорку желчного протока. Чтобы потом не возникло необходимости в срочной операции, врач может порекомендовать выполнить холецистэктомию в плановом порядке, особенно если исследование желчного пузыря показывает наличие больших камней или значительное их количество, а также изменение его стенок и функции.
Как проводится операция? Лапароскопическая холецистэктомия в «Семейном докторе»
Современным «золотым стандартом» хирургического лечения желчнокаменной болезни является лапароскопическая холецистэктомия.
Операция проводится лапароскопическим методом – без разреза, через 3-4 небольших (5-10 мм) прокола брюшной стенки. Хирург оперирует специальными длинными тонкими инструментами. Наблюдение за проведением операции осуществляется через видеокамеру. Изображение передается на экран монитора с увеличением в несколько раз, что позволяет более точно и безопасно разделять ткани в зоне операции. Применяется точечная электрокоагуляция, обеспечивающая минимизацию кровопотери во время операции. После выделения желчного пузыря из окружающих тканей, последний, вместе с находящимися в нем камнями, извлекается из брюшной полости через прокол в брюшной стенке в 10 мм. с помощью специального расширителя.
После операции пациенты находятся в стационаре не более 1-2 суток. Швы снимают обычно на 5-7 сутки после операции. Снятие швов проводится амбулаторно.
Подготовка к холецистэктомии
Перед холецистэктомией проводится ряд исследований, в том числе:
Если Вы принимаете какие-то медицинские препараты, назовите их врачу; возможно, приём некоторых из них надо будет прекратить за несколько дней до операции. Вечером накануне операции легкий ужин, утром в день операции не следует принимать пищу и пить жидкость.
Записаться на прием к врачу Вы можете, позвонив по телефону +7 (495) 780-07-71.
НазваниеЦена, руб.ПРЕБЫВАЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ Лечение в условиях стационара после проведенного хирургического вмешательства (за один койко-день в одноместной палате)10290Лечение в условиях стационара после проведенного хирургического вмешательства (за один койко-день в двухместной палате)8260
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯКонсультация врача анестезиолога перед оперативным вмешательством1270Подготовка к проведению анастезии (премедикация)770Анестезиологическое пособие при эндоскопических исследованиях - до 1 часа3500Анестезиологическое пособие при эндоскопических исследованиях - до 30 мин.2800Внутривенная анестезия с премедикацией с (пропофолом, кетамином)1340Катетеризация
периферической вены2540Катетеризация центральной вены2660Проведение внутривенной анестезии10160Проведение местной анестезии5520Проведение сочетанной внутривенной и спинальной анестезии15250Проведение сочетанной внутривенной и спинальной анестезии в условиях ИВЛ (1 час)12710Проведение сочетанной внутривенной и эпидуральной анестезии в условиях ИВЛ (1 час)12710Проведение сочетанной ингаляционной и внутривенной анестезии (1 час)13310Проведение спинальной анестезии9080Проводниковая анестезия (1 нервное сплетение)7330Проводниковая анестезия (до 2-х нервов)4660Проводниковая анестезия комбинированная (нервы и нервные сплетения)9990Эндотрахеальный наркоз (1 час)12100Эпидуральная анестезия (1 час)10800