Раздел: Здоровье наших детей

02.08.12

Омфалит относится к гнойно-воспалительным заболеваниям, которые довольно таки часто встречаются у новорожденных. Причиной этого, является то, что кожа у малышей очень чувствительна, а организм новорожденного еще не в силах справляться с различными инфекциями. И поэтому в этот период так важно хорошо ухаживать и следить за ребенком.

Что это за заболевание
Омфалит - это кожное воспаление в области пупка. Часто процесс воспаления распространяется и на пупочные сосуды, что может привести к артрите или же флебиту ( воспаление вен) сосудов в пупке. Самыми распространенными возбудителями этого заболевания являются кишечная палочка и стафилококк. Они попадают через ранку на пупке, что появляется когда отпадает остаток пуповины, или через пуповинный остаток в ткани, что прилежат к пупку – так начинается воспалительный процесс.

Формы заболевания
Существует три формы омфалита: простая, некротическая и флегмонозная.

Простая форма – самая распространенная форма этого заболевания. Чаще всего к моменту выписки малыша из роддома на пупочной ране еще есть кровянистая корочка, которая потом ( к 14-16 дню жизни) отпадет и ранка заживет ( на месте ранки появляется кожа). Если начался воспалительный процесс, то заживление этой ранки затянется, и из нее будет выделятся прозрачная, желтоватая или же кровянистая жидкость. Иногда краснеет область вокруг пупка. Время от времени рана покрывается корочкой и под ней скапливается жидкость. Длительное скопление такой жидкости может привести к тому, что на дне раны начнется разрастание грибовидной формы, то приведет к осложнению заживления раны. Общее самочувствие ребеночка при простой форме омфалита не меняется, но может повыситься температура до 37,5 градусов.

Следовательно, главными признаками простого омфалита есть:
- долгое заживление пупочной ранки (при отсутствие заболевания она заживает до 14го дня жизни малыша)
- выделение жидкость из пупочной раны (при нормальном заживлении выделений либо нет, либо очень мало)
- не всегда, но бывает покраснение вокруг пупка

Флегмонозная форма – более тяжёлая форма омфалита. При такой форме процесс воспаления также переходит на окружающие пупок ткани. Начинает проявляться заболевание в конце первой недели жизни малыша или на второй. Часто начинается с выделений из раны. Затем кроме мокроты появляется сильное выделение гноя, выбухание пупка и отечность, покраснение околопупочной области. На ощупь кожа пупка становится сильно горячей. При надавливании вокруг пупка будет выделяться гной из пупочной ранки. Состояние ребенка ухудшается: он становится вялым, бывает рвота, повышение температуры (около 38°С), масса тела почти не прибавляется. Нужно отметить, что если ребеночек недоношенный, то болезнь быстро начнет развиваться, и возникает большая вероятность появления осложнений. Это связано с тем, что ребенок еще не в состоянии активно справляться с инфекцией, и говорит о том, что тяжесть заболевания не будет соответствовать тяжести проявлений.

И последняя форма заболевания – некротическая, или гангренозная. Такая форма реже всего встречается у новорожденных и появляется у ослаб ленных детей ( слабый иммунитет, низкая масса малыша при рождении). Воспаление почти всегда затрагивает пупочные сосуды, так как оно очень быстро распространяется вглубь пупка. Подкожная клетчатка и кожа становятся синеватой и отмирают. При некротической форме, воспаление часто охватывает все слои передней брюшной стенки, иногда доходит даже до развития перитонита - воспаление оболочки, что покрывает брюшную полость и ее органы. Состояние малыша – тяжелое. Наблюдается заторможенность, вялость, нарушение реакции на окружающую среду, иногда повышение температуры.

Осложнения, которые могут возникнуть

Омфалит ( кроме простой его формы) может быть осложнен развитием:
- воспалением подкожной клетчатки
- перитонита контактного
- абсцессов печени – гнойные полости в печени

Если возбудитель распространяется с током крови, то может возникнуть сепсис и отдаленные гнойные очаги: остеомиелит ( воспаление костного мозга), пневмонии (деструктивной), энтероколита ( воспаление кишки и тонкой, и толстой) и др. Любые осложнения представляют для жизни ребенка серйозную опасность, поэтому их лечение стоит проводит только под присмотром врача и в стационаре.

Как лечить омфалит
Тут все зависит от его формы. При простой – лечение возможно врачом на дому, а вот при остальным – только в стационаре. Важно не допускать накопления жидкости в ране и разрастаний под коркой, а вовремя ее обрабатывать.

При простой форме ранку в первую очередь стоит промыть перекисью водорода, потом только обрабатывать водными или спиртовыми растворами антисептиков: фурацилином, спиртом, диоксидином и хлорофиллиптом несколько раз в день. На ранку с помощью пипетки (стерилизованной кипячением в течении 30 минут) наносится несколько капель перекиси водорода (3%). Потом пупок просушивают ватным тампоном или палочкой. Затем мажут рану антисептическим раствором с помощью ватной палочки. Для каждой из вышеперечисленных действий берут новою ватную палочку. Фунгус пупка прижигают ляписом, который можно использовать только по назначению лечащего врача, также часто назначают ванны с раствором калия перманганата.

Теперь перейдет к лечению флегмонозной формы. Тут уже происходит вмешательство хирурга. Кроме обработки самой пупочной раны, врачи советуют прикладывать мазь с антибактериальными веществами( такие как мазь Вишневского). По показаниям врач назначает антибиотики: противостафилококковый иммуноглобулин.

При некротической форме заболевания омертвевшие ткани иссекают аж до границы со здоровой кожей, а также проводят дезинтоксикационную и антибактериальную терапию. Помимо различных антисептиков, используют средства, что заживляют рану ( масло шиповника или облипихи).

При любой форме омфалита иногда используется физиолечение - терапия токами ультравысокой и сверхвысокой частоты на ранку, ультрафиолетовое облучение раны, УВЧ- и СВЧ-терапия. Чтобы избежать заболевания необходим правильным и своевременный уход за ранкой с соблюдением всех правил стерильности при ее обрабатывании.

Обрабатываем пупочную ранку
Обрабатывать ранку стоит раз в день после купания ребенка. Если обрабатывать чаще это может привести к повреждению ранки, которая уже начала заживать. Обработку проводят 70% спиртом или же любым другим антисептиком (бесцветным), например, 1%ным раствором хлорофиллипта. Используются именно бесцветные антисептики, чтобы кожа не окрашивалась и было видно возможное воспаление. Также нельзя отдирать с ранки корочку – может вызвать кровотечение. Саму ранку перевязывать нет необходимости. И после заживления ранки обрабатывать уже ее не надо.

Рекомендации по обработке пупка:
- Перед началом купания подготовить все, что нужно для обработки пупочной ранки (ватные палочки, 70%-ный спирт или же 1%-ный раствор ХЛОРОФИЛИЛЛИПТА). Лучше всего проводить обработку на пеленальном столике, или просто накрытой пеленкой твёрдой поверхности.
- После того, как помоете ребенка и просушите кожу , аккуратно раздвиньте пупочную складку и помажьте рану ватной палочкой, смоченной в ХЛОРОФИЛЛИПТЕ или спирте. Обработать нужно и дно ранки, и все уголки. Если начнут появляться выделения, уплотнения, покраснения или другие признаки омфалита, нужно сразу вызвать врача – только он сможет назначить лечение и предотвратить появление осложнений.

Оставить комментарий к статье: Только зарегистрированные пользователи могут оставить комментарий к статье

НОВЫЕ СТАТЬИ

При первых жалобах ребенка на острую боль в животе обращайтесь к врачу, ведь некоторые причины боли требуют срочного вмешательства. Какие симптомы считать опасными?

В наше время большинство молодых мам черпает информацию о ребенке и обо всем, что с ним связано из самых разнообразных источников, основными из которых являются книги, журналы, советы подруг-друзей-родственников, и, конечно же, Интернета....

Иногда пробу Манту ошибочно называют прививкой. Узнайте, для чего используется это проба и как вам надо реагировать, если педиатр направил вашего малыша в туберкулезный диспансер. В первые дни жизни малышу, как правило, делают прививку от...

Последние новости

Здоровый и крепкий ночной сон малыша – это не только залог его побед в будущем, но и шанс выиграть поездку на Игры в Сочи от Pampers уже сегодня.

В «Свободном пространстве «Циферблат» в городе Киеве состоялась Всеукраинская конференция для активных родителей «Здоровый ребенок – счастливые родители». Мероприятие было организовано торговой...

«Здоровый ребенок – счастливые родители!» 7-го ноября, с 10.00 до 13.00, в «Свободном пространстве «Циферблат» (по адресу: г. Киев, ул. Владимирская, 49 А), состоится Всеукраинская конференция для...

1 и 2 июня в Центре торговли «Дарынок» состоится традиционное открытие летнего городка аттракционов, который будет работать все лето и радовать детей и их родителей разнообразными развлечениями:...

Думаете, где провести выходные с ребенком? Посвятите пару дней познанию корейской культуры и традиций в игровой и развлекательной форме!